Prendre en charge le Trouble de Stress Post-Traumatique Complexe en Psychotraumatologie Centrée Compétences

Les thérapeutes prenant en compte les personnes souffrant de trauma complexes sont régulièrement confrontés à des défis thérapeutiques considérables, faisant en sorte que la prise en charge, telle qu’elle est planifiée, a rarement lieu en tant que telle. Comment assurer une stabilisation efficace et durable ? Comment faire face aux imprévus, aux peurs émergeantes, aux difficultés de tolérance à l’affect ou aux relations interpersonnelles perturbées ? Une stabilisation réussie concerne avant tout l’apaisement neuro-végétatif, l’accès aux ressources, l’apprentissage de techniques d’auto-apaisement et l’arrêt des intrusions. Sur le plan relationnel, une stabilisation spécifique permet de contenir et d’apaiser les blessures d’attachement, en prenant en compte le tissu relationnel, sans mettre la personne en conflit de loyautés. Nous proposerons, à travers une structure de stabilisation et de traitement dynamique et adaptable, des pistes pour permettre au clinicien d’adapter le cheminement thérapeutique, tout en restant dans une démarche de coopération avec la personne suivie. Nous éclairerons les notions de Trouble de Stress Posttraumatique (TSPT), TSPT-Complexe (TSPT-C) et Dissociation. Nous aborderons les principaux symptômes dissociatifs, au-delà du TSPT-C, et préciserons les enjeux de la stabilisation et du traitement.